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湖北福彩33选5:执业药师考试复习资料:镇咳药都分为哪几类?

来源:湖北30选5平台 时间:2018-07-05 16:39:20
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咳嗽实质上是机体对呼吸道各种刺激的防御性反射,有益的咳嗽可促进呼吸道内的痰液和异物排除,保持呼吸道畅通。剧烈而频繁的无益咳嗽严重影响生活和休息,可引起手术创口裂开、腹直肌撕裂、气胸、尿失禁和晕厥等并发症,故应谨慎使用镇咳药。

镇咳药按作用机制可分为中枢性镇咳药可外周性镇咳药,其常用药如下:

(一)中枢性镇咳药

1.可待因

【药理作用】可待因选择性抑制延髓的呼吸中枢,镇咳作用强而迅速,疗效可靠,具有中等程度的镇咳作用。目前筛选镇咳新药时,常以可待因作为标准镇咳药进行对比评价。

【临床应用】适用于各种原因引起的剧烈干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。不宜反复应用,以免成瘾。不宜用于痰液粘稠、痰量多者,以免影响痰液排出。

【不良反应】主要不良反应是成瘾性。治疗量时不良反应少见,偶有恶心、呕吐、便秘及眩晕;大剂量可抑制呼吸中枢,并可发生烦躁不安等兴奋症状。过量可引起小儿惊厥。

2.喷托维林(咳必清)

人工合成镇咳药。镇咳作用约为可待因的1/3。对咳嗽中枢具有直接抑制作用,并有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用??汕岫纫种浦苣诟惺芷骷按肷窬┥?,是痉挛的支气管平滑肌松弛,减轻气道阻力,因此兼具末梢性镇咳作用。用于各种原因引起的干咳。偶有轻度头痛、头晕、口干、恶心和腹泻等不良反应。青光眼、前列腺肥大和心功能不全这慎用,痰多者宜与祛痰药并用。

(二)外周性镇咳药

1.苯丙哌林

主要阻断肺-胸膜的牵张感受器而抑制迷走神经反射,有支气管平滑肌解痉作用,无呼吸抑制和致便秘作用??诜?5~60分钟内发挥镇咳作用,维持4~7小时,镇咳作用较可待因强2~4倍,用于多种原因引起的咳嗽??捎衅7?、眩晕、嗜睡、食欲缺乏及胸闷等不良反应。

2.左羟丙哌啉

通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用??诜笱┡ǘ却锓迨奔湮?0~60分钟。临床用于各种原因引起的咳嗽,是一种高效安全的镇咳药。不良反应表现为:消化系统症状变现为恶心、胃灼烧、消化不良、腹泻等;中枢神经系统症状表现为乏力、嗜睡、头疼、晕眩等;心血管方面有心悸;偶有皮疹。

单选题

1. 依据咳嗽的频率和程度选用镇咳药,患胸膜炎胸痛的剧咳者应选用:

A.麻黄碱 B.可待因

C.喷托维林 D.右美沙芬

【答案】B。

以上就是关于镇咳药的知识,大家掌握了吗?更多内容敬请关注湖北30选5平台。

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