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湖北30选5走势图:中药学资料:麻黄汤与桂枝汤的对比

来源:湖北30选5平台 时间:2018-01-05 14:03:45
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凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂,统称为解表剂。根据《素问·阴阳应象大论》之“其在表者,汗而发之”的原则立法,属于“八法”中之“汗发”。然外邪有寒热之异,体质有强弱之别。表证属风寒者,当辛温解表;属风热者,当辛凉解表;兼见气、血、阴、阳诸不足者,当辅以补益之法,以扶正祛邪。故解表剂分为辛温解表剂、辛凉解表剂、扶正解表剂三类。

在辛温解表剂中,适用于风寒表证。症见恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咳喘,苔薄白,脉浮紧或浮缓等。常以辛温解表药如麻黄、桂枝、羌活、防风等为主组方。代表方剂为麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤等。其中麻黄汤和桂枝汤是考试中??嫉姆郊?,考点较多且比较典型,并常以鉴别的方式出现,故湖北30选5平台的老师们在此将麻黄汤和桂枝汤做详细的介绍。

麻黄汤《伤寒论》

组成:麻黄、桂枝、杏仁、甘草(炙)

用法:上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。

功用:发汗解表,宣肺平喘。

主治:外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

配伍特点有二:一为麻、桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰;二为麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。

桂枝汤《伤寒论》

组成:桂枝、芍药、甘草炙、生姜、大枣

用法:以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。

功用:解肌发表,调和营卫。

主治:外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

麻黄汤与桂枝汤的对比:

相同点:麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂,都可用治外感风寒表证。药物组成中都有桂枝、炙甘草,用法都为温覆取微汗。

不同点:麻黄汤中麻、桂并用,佐以杏仁,发汗散寒力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用,佐以姜、枣,发汗解表之力逊于麻黄汤,但有调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。

故伤寒无汗表实证宜麻黄汤,伤风有汗表虚证宜桂枝汤??继馊缦拢?/p>

【例题】麻黄汤与桂枝汤的主要区别在于:

A.脉浮紧与浮缓 B.喘逆与鼻鸣干呕

C.无汗与有汗 D.风寒表实与风寒表虚证

【答案】D。解析:麻黄汤和桂枝汤的主要区别就在于风寒表实与风寒表虚证,但可以表现在脉象的浮紧与浮缓、无汗和有汗两个方面。

以上就是关于麻黄汤与桂枝汤的对比的知识点,大家要好好消化哟!
 

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